مراقبة CAR-T
المتابعة الجزيئية والخلوية بعد العلاج
إن المتابعة الدقيقة للمرضى بعد تسريب خلايا CAR-T أمر حيوي لتقييم فعالية العلاج والكشف المبكر عن المضاعفات المحتملة. تراقب مراقبة CAR-T استمرارية جين CAR، وحالة الخلايا المستهدفة، ومستوى المرض المتبقي الأدنى (MRD) باستخدام طرق جزيئية وخلوية.
تتيح المراقبة قياسًا موضوعيًا لاستجابة العلاج، والتنبؤ المبكر بخطر الانتكاس، واتخاذ قرارات سريرية قائمة على البيانات.
استمرارية جين CAR وعدم تنسج الخلايا البائية
- كشف جين CAR (qPCR): قياس كمي لاستمرارية خلايا CAR-T وتضاعفها في الدم.
- القياس الخلوي التدفقي: تحديد نسبة ونمط خلايا T المعبرة عن CAR.
- مراقبة عدم تنسج الخلايا البائية: تتبع عدد خلايا CD19+ B — مؤشر على نشاط CAR-T.
المرض المتبقي الأدنى (MRD)
- MRD بالقياس الخلوي التدفقي: كشف خلايا الابيضاض/اللمفومة بمستويات منخفضة جدًا.
- MRD القائم على NGS (تحليل النمط النسيلي): تتبع عالي الحساسية لأنماط مستقبل الخلايا البائية (IgH) ومستقبل الخلايا التائية.
- سلبية MRD: مؤشر قوي على الاستجابة العميقة والهدأة طويلة الأمد.
مراقبة متلازمة إطلاق السيتوكين (CRS) وICANS
تتم مراقبة متلازمة إطلاق السيتوكين (CRS) ومتلازمة السمية العصبية المرتبطة بالخلايا المناعية المستجيبة (ICANS)، وهما أكثر الآثار الجانبية شيوعًا بعد CAR-T، سريريًا. تُستخدم المؤشرات الحيوية مثل IL-6 والفيريتين وCRP لتقييم شدة المرض والاستجابة للعلاج.
نقاط زمنية للمراقبة
تقييم مبكر
فحص جين CAR ومستوى السيتوكين
تقييم الاستجابة
مراقبة MRD وعدم تنسج الخلايا البائية
أول فحص هدأة
تقييم شامل لـ MRD
متابعة طويلة الأمد
مراقبة خطر الانتكاس
احصل على معلومات حول مراقبة CAR-T
خطط لبروتوكول المتابعة بعد العلاج مع فريقنا المختص.