Thérapie cellulaire CAR-T
Immunothérapie anticancéreuse personnalisée et tests génétiques
La thérapie CAR-T (cellules T à récepteur d'antigène chimérique) est une méthode d'immunothérapie dans laquelle les lymphocytes T du patient sont reprogrammés génétiquement pour reconnaître et détruire les cellules cancéreuses. Les cellules T génétiquement modifiées portent un récepteur ciblant des antigènes spécifiques (comme CD19, BCMA) à la surface des cellules cancéreuses.
Ce traitement personnalisé donne des résultats révolutionnaires, notamment dans les cancers hématologiques résistants aux traitements standard ou récidivants. Les tests génétiques et moléculaires jouent un rôle essentiel dans la planification du traitement et l'évaluation de son efficacité.
Maladies traitées par CAR-T
Antigènes cibles
Les cellules CAR-T ciblent des antigènes spécifiques à la surface des cellules cancéreuses. Les cibles les plus courantes :
- CD19 : Exprimé dans les leucémies et lymphomes à cellules B (B-ALL, DLBCL, lymphome folliculaire, lymphome à cellules du manteau).
- CD22 : Un autre antigène cible exprimé dans les leucémies et lymphomes à cellules B.
- BCMA (antigène de maturation des cellules B) : Exprimé dans le myélome multiple.
Tests génétiques et moléculaires dans le processus CAR-T
Avant, pendant et après le traitement, les tests génétiques déterminent l'aptitude du patient et sa réponse au traitement :
- Analyse de l'expression de l'antigène cible : Confirmation de l'expression de CD19 ou BCMA par cytométrie en flux.
- Profilage cytogénétique et moléculaire : Détermination du sous-type génétique de la maladie (ex. chromosome Philadelphie dans B-ALL, cytogénétique à haut risque dans le myélome multiple).
- Évaluation de la maladie résiduelle minimale (MRD) : Mesure de la charge tumorale avant et après le traitement.
- Évaluation HLA et de compatibilité : Pour la planification du processus thérapeutique.
Processus thérapeutique
- Leucaphérèse : Collecte des cellules T à partir du sang du patient.
- Modification génétique : Transfert du gène codant le récepteur CAR dans les cellules T.
- Expansion : Multiplication des cellules T modifiées en laboratoire.
- Perfusion : Réinjection des cellules CAR-T au patient.
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Notre équipe de spécialistes vous accompagne pour les tests génétiques pré-thérapeutiques et la planification du processus.