CAR-T клеточная терапия

Персонализированная иммунотерапия рака и генетическое тестирование

CAR-T (Т-клеточная терапия химерным антигенным рецептором) — метод иммунотерапии, при котором собственные Т-лимфоциты пациента генетически перепрограммируются для распознавания и уничтожения раковых клеток. Генетически модифицированные Т-клетки несут рецептор, направленный против специфических антигенов на поверхности раковых клеток, таких как CD19 или BCMA.

Это персонализированное лечение дает революционные результаты, особенно при гематологических раках, устойчивых к стандартной терапии или рецидивирующих. Генетическое и молекулярное тестирование играет решающую роль в планировании лечения и оценке его эффективности.

Заболевания, лечимые с помощью CAR-T

Острый лимфобластный лейкоз из B-клеток (B-ALL)
Диффузная крупноклеточная B-клеточная лимфома (DLBCL)
Множественная миелома
Лимфома из клеток мантийной зоны
Фолликулярная лимфома
Первичная медиастинальная B-клеточная лимфома
B-клеточная лимфома высокой степени злокачественности
Другие B-клеточные злокачественные новообразования

Целевые антигены

CAR-T клетки нацелены на специфические антигены, присутствующие на поверхности раковых клеток. Наиболее распространенные мишени:

  • CD19: экспрессируется при B-клеточных лейкозах и лимфомах (B-ALL, DLBCL, фолликулярная лимфома, лимфома из клеток мантийной зоны).
  • CD22: еще один целевой антиген, экспрессируемый при B-клеточных лейкозах и лимфомах.
  • BCMA (антиген созревания B-клеток): экспрессируется при множественной миеломе.

Генетическое и молекулярное тестирование в процессе CAR-T

До, во время и после лечения генетическое тестирование определяет пригодность пациента и ответ на терапию:

  • Анализ экспрессии целевого антигена: подтверждение экспрессии CD19 или BCMA методом проточной цитометрии.
  • Цитогенетическое и молекулярное профилирование: определение генетического подтипа заболевания (например, филадельфийская хромосома при B-ALL, цитогенетика высокого риска при множественной миеломе).
  • Оценка минимальной остаточной болезни (MRD): измерение опухолевой нагрузки до и после лечения.
  • Оценка HLA и совместимости: для планирования процесса лечения.

Процесс лечения

  1. Лейкаферез: сбор Т-клеток из крови пациента.
  2. Генетическая модификация: перенос гена, кодирующего CAR-рецептор, в Т-клетки.
  3. Экспансия: размножение модифицированных Т-клеток в лаборатории.
  4. Инфузия: возвращение CAR-T клеток пациенту.

Узнайте больше о CAR-T клеточной терапии

Наша команда экспертов поможет вам с генетическим тестированием перед лечением и планированием процесса.